快捷搜索:  as

7月20日起!减免手续,“特药”患者就医用药“

龙虎网讯 近年来,为简化就医手续,方便市夷易近及时就医,各方都在合营努力!异地就医立案“零跑腿、不晤面”,重特大年夜疾病患者解决特药手续“最多跑一次”……

近日,南京市医保局印发看护,为满意患有重特大年夜疾病患者应用特殊治疗药品(以下简称“特药”)需求,自2019年7月20日起,简化特药报酬资格准入包揽手续,方便“特药”患者就医用药,办理“特药”患者“看病难”问题。

一、免去两项审核手续

(一)免除患者向医保包揽机构提交特药报酬申请表。患者在特药定点病院就诊时,直接由病院医保办根据特药责任医师申请,解决特药报酬的准入挂号和信息录入,不再必要患者亲身上门向医保包揽机构提交《江苏省医疗保险特药应用申请表》(以下简称《申请表》)、解决《江苏省医疗保险特药报酬证》(以下简称《特药报酬证》)。

(二)免除特药患者持证就医要求。患者解决特药报酬准入挂号后,可凭责任医师处方,在本人选定的特药定点病院就医或特药定点零售药店刷卡购药,无需出示《申请表》和《特药报酬证》。

二、两步搞妥报酬资格

(一)提出申请。特药责任医师根据参保患者病情,提出申请并填写《申请表》。

(二)审核挂号。特药定点病院医保办审核参保人所持《申请表》及相关病历资料,将审核经由过程后的参保患者应用特药信息录入医保系统,将相关准入资料收拾存档,向医保包揽机构在线提出申请。医保包揽机构经由过程信息系统在线审核,实现特药报酬资格准入和复查、退出治理。

三、合营掩护特药应用治理秩序

(一)定点病院规范诊疗行径。全市25家特药定点病院要加强责任医师的临床诊疗规范稽核治理,确保合理用药、合理治疗。要落实特药应用复查评估轨制要求,按期开展特药应用环境评估,并将评估结果报医保包揽机构。

(二)患者服从特药治理规定。全市5000多特药患者在享受特药报酬时代因病情变更等情形必要,应按期到责任医师处复查评估,不按规准时限复查的,将被停息或者取消特药报酬。

(三)包揽机构优化治理办事。市、区两级医保包揽机构要以精良的气势派头做好对患者和定点机构的治理办事,对本年度内种种特药应用量、应用效果、办事治理、基金支出状况等进行综合评估,并将有关环境按期报送市医疗保障局。

(四)医保行政部门严格稽核。定点医药机构、医保包揽机构实施环境,纳入医保行政部门对其业绩稽核内容。

市医保局将继承致力于守护市夷易近同伙康健,护航我市医疗成长!

您可能还会对下面的文章感兴趣: